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专业实践技能考试:体格检查之胸部体格检查

来源: 时间:2017-12-06 17:42:00

专业实践技能考试,简称实操,是河南医疗卫生招聘面试中的常见形式,中公河南卫生人才网帮助考生整理有关于专业实践技能考试的面试题,今天以实际操作关于体格检查之胸部体格检查为例,以供参考:

1.胸骨上切迹:位于胸骨柄上方,正常情况下气管位于切迹正中。

2.胸骨柄:位于胸骨上端,呈六角形的骨块,其上部两侧与左右锁骨的胸骨端连接,下部与胸骨体相连。

3.胸骨角:胸骨体与胸骨柄的连接处所形成的微向前突起的角,位于胸骨上切迹下5cm左右。其两侧与左、右第2肋软骨相连接,通常以此作为标记,是计数前胸壁上的肋骨和肋间隙顺序的主要标志。气管分叉、第5胸椎水平、上下纵隔交界,均位于胸骨角的水平。

4.肋骨及肋间隙:肋骨有12对,于背部与相应的胸椎连接,肋骨由后上方向前下方倾斜。第1~7肋骨在前胸部与各自的肋软骨相连后,再与胸骨相连;第8~10肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相连,形成肋弓;第1~10对肋骨构成胸廓的骨性支架。第11、12肋不与胸骨相连,其前端为游离缘,称为浮肋。第1对肋骨前部由于与锁骨重叠,常无法触及,其余肋骨均可在胸壁上触及。两个肋骨之间的空隙称为肪问隙,是胸廓脏器病变在体表的水平位置的标记。第1肋骨下的间隙为第l肋间隙,第2肋骨下的间隙为第2肋间隙,以此类推。

5.剑突:为胸骨体下端的突出部分,呈三角形,其底部与胸骨体连接。

6.腹上角:两侧肋弓在胸骨下端汇合处所形成的夹角,又称为胸骨下角,相当于横膈的穹隆部。正常约70~110度,体型瘦长者角度较小,矮胖者角度较大,深吸气时可稍增宽。其后为肝脏左叶、胃、胰腺等脏器的区域。

7.肩胛骨:位于后胸壁第2~8肋骨之间,肩胛冈及肩峰均易触及,肩胛骨最下端称为肩胛下角。被检查者取直立位、两手自然下垂时,肩胛下角平第7肋骨或第8肋骨水平,或相当于第8胸椎水平,是后胸部计数肋骨的标志。

8.肋脊角:为第12肋骨与脊柱形成的夹角,其前为肾脏、输尿管上端所在的区域。

9.脊柱棘突:为背部后正中线的标志。第7颈椎棘突最为突出,低头时更加明湿,为背部颈、胸交界部的骨性标志,其下即为第1胸椎棘突。临床上以此作为标志来计数胸椎棘突或胸椎。

以上是体格检查之胸廓扩张度检查的实操示例,如果需要更多的面试资料,请关注中公河南卫生人才网的面试栏目!

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